Belangrijke wijziging bij de behandeling van schimmelnagels

Er is nieuw onderzoek gedaan naar de werking van miconazol nagellak bij schimmelnagels. Uit dit onderzoek blijkt dat deze nagellak onvoldoende effectief is voor de behandeling van schimmelnagels (onychomycose).

Op basis van deze nieuwe inzichten heeft de Nederlands Huisartsen Genootschap de behandelrichtlijn aangepast. Lokale antischimmelmiddelen, zoals miconazol nagellak, worden niet langer aanbevolen voor de behandeling van schimmelnagels. Naast de beperkte werking zijn de kosten van deze middelen relatief hoog.

Wat betekent dit voor u?

• Miconazol nagellak wordt niet meer geadviseerd als behandeling van schimmelnagels.
• Niet iedere schimmelnagel hoeft behandeld te worden.
• Wanneer behandeling gewenst is, kan uw huisarts samen met u bekijken welke andere mogelijkheden er zijn.

Volgens Thuisarts zijn schimmelnagels (ook wel kalknagels genoemd) meestal wit-geel, groen of bruin van kleur. De nagels worden vaak dik, brokkelig en kunnen deels loslaten. Schimmelnagels zijn vervelend, maar meestal niet gevaarlijk.

Belangrijke punten van Thuisarts:

• Behandeling is niet altijd nodig, omdat schimmelnagels geen gevaar vormen.
• De beste behandeling bestaat uit antischimmelpillen (zoals Terbinafine of Itraconazol op recept). Bij ongeveer 63 van de 100 mensen verdwijnen de schimmelnagels hiermee.
• Speciale antischimmelnagellak zonder recept werkt minder goed; bij ongeveer 17 van de 100 mensen verdwijnen de schimmelnagels ermee.
• Crèmes tegen schimmel werken meestal niet goed bij schimmelnagels, omdat de schimmel te diep in de nagel zit.
• Laser- en lichttherapie worden door Thuisarts niet aanbevolen omdat ze onvoldoende bewezen effectief zijn.
• Goede voethygiëne helpt om verergering en terugkeer te voorkomen: voeten goed afdrogen, dagelijks schone sokken dragen, luchtige schoenen dragen en voetschimmel behandelen als je die ook hebt.

De volledige informatie van Thuisarts staat hier:  Ik heb schimmelnagels, wat kan helpen? | Thuisarts

Heeft u vragen over een schimmelnagel of over uw huidige behandeling? Neem dan contact op met uw huisarts/doktersassistente

Bron: geactualiseerde NHG-Standaard Dermatomycosen (2024).